Techspec schreef op 20 december 2018 11:34:
Even het antwoord op een vraag van Monitor;
Een rhC1inh zoals Ruconest heeft een breder werkingsmechanisme dan een plasma derived C1inh zoals Berinert.
Er is reeds bewezen dat Ruconest werkt tegen CIN/PCI in een faseII onderzoek Basel. Berinert niet.....
Zelfs al zou dat niet zo zijn geweest dan nog zou Berinert niet in aanmerking komen om een brede/grote markt van medicatie te voorzien (zoals CIN/PCI) omdat dit simpelweg productie technisch niet mogelijk zal zijn (er zou nooit genoeg bloed voorhanden zijn).
Michael Osthoff heeft in 2013 reeds onderzoek afgerond naar de positieve effecten van Recombinant human C1 inhibitor (rhC1INH = Ruconest).
www.hindawi.com/journals/bmri/2013/96...Er is destijds reeds aangetoond dat een rhC1INH zich bind aan, en remt MBL!
MBL = Mannose-binding lectin (MBL), a pattern recognition protein of the lectin pathway of complement!
Overigens staat er in het onderzoeksrapport uit 2013 van Michael Osthoff iets opmerkelijks beschreven t.a.v. een groot voordeel van rhC1-inhb (=Ruconest) t.o.v. plasma-derived C1-inh!!!
Recombinant human C1 inhibitor (rhC1INH) is even more promising in our opinion. RhC1Inh is a multiple-action-multiple-target inhibitor that interferes with C1 of the classical pathway and to a lesser extent the alternative pathway of complement, the kinin and the coagulation system [62]. Of note, rhC1INH also binds to and inhibits MBL [63] and MASP-2 [64] and hence, activation of the lectin pathway by MBL or ficolins—a major advantage over plasma-derived C1 inhibitor [63]. RhC1INH showed very promising results in an animal model of transient cerebral ischemia when administered up to 18 hours after ischemic stroke [63] whereas plasma-derived C1 inhibitor and MASP-2 specific antibodies were mainly effective when administered before the acute ischemic event. Similarly, administration of rhC1INH led to significant reduction in complement deposition and significant inhibition of tubular damage and tubular epithelial cells apoptosis in a swine model of renal I/R injury
Ook is gebleken dat rhC1inh een gunstig effect heeft op NGAL, zie hieronder;
Pharming reports positive data from first investigator-initiated study of rhC1-Inhibitor (RUCONEST®) in Contrast-induced Nephropathy Primary Endpoint was met, with rhC1INH treatment reducing neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL), a widely recognized marker of acute renal damage.